研究表明 超重的妊娠期体重增加与分娩并发症的风险有关

纽约市一项超过50万新生儿的研究表明，在怀孕期间体重增加超过推荐值的女性可能会增加分娩时出现严重并发症的几率。

研究人员在妇产科报告称，特别是那些超过指南量超过20磅的女性心衰，严重的高血压以及需要输血或通气的比率明显较高。.“我们看到了巨大的增长。。。这个国家的孕产妇死亡率，当我们研究可能可以改变的风险因素时，妊娠期体重增加可以在整个怀孕期间发生变化，“埃默里医疗保健和亚特兰大埃默里医学院的主要作者Marissa Platner博士说。格鲁吉亚。

2009年，美国国家医学院根据女性孕前体重指数(体重指数，体重与身高之比)修订了孕期体重增加指南。正常BMI范围18.5-24.9的女性在怀孕期间被鼓励获得25至35磅体重。体重指数低于18.5的人应该增加28至40磅体重。怀孕前超重的女性在怀孕期间应该减少：BMI在25到29.9之间，体重增加15到25磅，体重指数在30或更高的人体重增加到11到20磅。

作者指出，美国近一半的孕妇获得的比例高于推荐值，特别是那些在怀孕前超重或肥胖的孕妇。“在你怀孕之前和怀孕期间，优化你的营养，饮食和运动是非常重要的，”Platner在电话采访中说。“这是影响怀孕结果的最重要的事情之一。”

对于这项新研究，研究人员使用2008 - 2012年纽约市的数据分析了515,148例单胎分娩数据，其中包括有关孕前体重和妊娠期体重增加的信息，以及严重的分娩相关并发症，如危及生命的诊断，挽救生命程序或死亡。

大约四分之一的女性获得了低于推荐值，三分之一的女性获得了推荐范围，另外三分之一的女性比推荐的增加了1-19磅，8%的女性比怀孕前的BMI指标高出超过20磅。

总体而言，体重增加超过指南范围的两组在分娩时的并发症发生率较高。例如，这些女性在手术过程中出现心力衰竭的可能性几乎是其四倍，并且需要通气的可能性大约是其两倍半。

“我们看到这种增加影响了所有孕前体重的女性，”普拉特纳说。“许多医生和女性只关注超重或肥胖人群的体重增加，但每个人谈论它都很重要，而不是掩盖它，因为它们在怀孕前很薄。”

怀孕前体重指数低于正常水平的女性体重增加的风险最高，超过指南范围。但除妊娠期体重增加外，肥胖范围内孕前BMI的女性严重并发症发生率最高。

芝加哥西北医学的母胎医学专家Michelle Kominiarek博士表示，女性及其医生需要了解怀孕期间体重增加的这些指导原则，他没有参与这项研究。

“关于体重增加目标和实现这些目标的方法的讨论应该是提供者与患者一起的优先事项，”她通过电子邮件说。Platner和她的团队正在研究在怀孕期间与女性谈论饮食和运动的最佳方式。她说，例如，每天卡路里摄入量的健康增加约为250。

温哥华不列颠哥伦比亚大学的Sarka Lisonkova博士说，“健康的饮食对妈妈和宝宝都有益，”他没有参与这项研究。“怀孕是开始或继续健康生活方式的一个很好的激励因素，包括均衡的饮食和大量的水果和蔬菜，”Lisonkova通过电子邮件说。“这种生活方式应该继续超过怀孕期。”

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