完全切除肿瘤可降低犬癌症复发的风险

俄勒冈州立大学的研究人员发现，一项肿瘤被完全切除的狗的癌症复发的相对风险降低了60%。

研究人员回顾了已发表的兽医研究，发现在完全切除软组织肉瘤的狗中复发率低于10%，而在癌症未完全切除的情况下复发率为33%，这意味着有显微镜证据表明肿瘤细胞在手术后仍然存在。 。

“如果可以的话，你想要把所有的肿瘤都拿出去，”卡尔森兽医学院小动物外科副教授，该研究的第一作者米兰米洛万斯说。“这就是包括我自己在内的大多数兽医所想到的，但这使它更具官方性。现在我们可以说，这是数据。”

该研究结果最近发表在兽医和比较肿瘤学杂志上。共同作者是Veronica Irvin，俄勒冈州立大学公共卫生与人文科学学院的助理教授;Katy Townsend，卡尔森兽医学院助理教授;和科罗拉多州立大学的Joanne Tuohy。

该研究是一项荟萃分析 - 对现有研究的分析，用于确定犬软组织肉瘤的整体趋势。Milovancev说，荟萃分析在相对年轻的兽医研究领域并不常见，但随着该领域转向更多以证据为基础的研究实践，可能会更多地使用荟萃分析。

关于去除犬软组织肉瘤的研究主体为兽医提供了相互矛盾的信息，这使得该主题成为荟萃分析的一个很好的主题。Milovancev向公共卫生研究员Irvin寻求帮助，因为这些类型的研究在人类健康研究中更为常见。

“荟萃分析被认为是最好的科学，”欧文说，他的研究兴趣包括报告科学研究和结果的透明度。“这种工作与我的相符，因为它引发了一些关于我们如何使兽医药更加透明和严谨的问题。”

荟萃分析为研究人员提供了结合多项研究数据和提高研究结果统计能力的机会，揭示了任何较小的个体研究中可能遗漏的结果。

研究人员回顾了486篇研究论文，最终重点关注10项符合纳入分析标准的研究。这些研究代表了278只手术治疗软组织肉瘤病例的狗。

研究人员发现，用微观完整的手术切缘去除癌症可使复发风险降低60%。更好地了解完全切除肿瘤对患者的益处可以帮助兽医更好地为手术做准备。

Irvin说，除了临床研究结果外，该分析还强调了兽医研究人员需要采用标准化的研究指南，如人类健康研究中使用的指南，以减少系统偏差。

在他们的评论中，研究人员还评估了每项研究中研究设计中偏倚的风险。他们发现选择偏倚和检测偏倚的风险很低，但表现偏倚和排斥偏倚的风险很高。

绩效偏差是基于参与研究的动物治疗和护理的系统差异;了解动物是否完全或不完全切除肿瘤可能会下意识地影响外科医生的表现。排除偏倚是动物会计的系统性差异，例如参与的人数，退出研究的人数或动物是否完成了后续护理。

这些偏倚通常在人体临床试验中得到缓解。研究人员建议，采用标准化方法进行兽医学研究和报告数据，如人体临床试验中使用的数据，可以帮助确保消除偏差。

米洛万西夫说，荟萃分析的结果已经影响了他的工作;他正在改变他为未来研究设计研究的方法，以便更加贴近人体试验的设计并减少偏见。

“我还想做其他类似的元分析，”他说，“我们的目标是进一步提高科学质量和毛茸茸家庭成员的护理质量。”

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