毕诺曲安奈德鼻喷雾剂疗程（毕诺）

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1、【不良反应】约5%的患者会发生局部刺激的不良反应. 常见(>1/100)：气道：局部刺激，轻微的血性分泌物，鼻出血。

2、 少见（<1/1000）：全身：血管性水肿 皮肤：荨麻疹，皮疹，皮炎，瘙痒。

3、 气道：鼻中隔穿孔和粘膜溃疡 速发或迟发的过敏性反应，包括荨麻疹，皮疹，皮炎，血管性神经水肿和瘙痒已有报道。

4、极少数病人在鼻腔内给予类固醇后出现粘膜溃疡和鼻中隔穿孔。

5、这些不良反应的（类固醇，这些疾病或其他因素）原因尚不清楚。

6、 【禁忌】对布地奈德或处方中任一成分过敏史者 【注意事项】长期使用高剂量，可能发生糖皮质激素的全身作用作用如：皮质醇增多症，肾上腺抑制和/或儿童生长迟钝。

7、鼻腔用类固醇对儿童的长期作用尚未建立。

8、使用含皮质激素的药品可导致生长迟缓。

9、对长期接受皮质类固醇治疗的儿童和青少年，无论所用药品为何种剂型，都建议定期检测他们生长情况。

10、如果疑有生长迟缓，应研究调查情况，应权衡使用糖皮质激素的利益和可能抑制生长的风险。

11、 治疗伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者应谨慎。

12、 对从事用全身性糖皮质激素转而使用雷诺考特（布地奈德）鼻喷雾剂，且疑有下丘脑-垂体-肾上腺轴失调的患者，治疗时需要慎重。

13、对这些患者，全身性的类固醇应小心减量，应考虑检测下丘脑-垂体-肾上腺功能。

14、在伴有应激如手术，创伤等时还可以用全身性类固醇。

15、 极度降低的肝功能损害的影响口服布地奈德的药带动力学，导致清楚率降低和全身利用率升高。

16、说明需要考虑可能的全身作用。

17、 对患有肺结核的患者应特别警惕。

18、 雷诺考特鼻喷雾剂不可接触眼睛，若接触眼睛，立即用水冲洗。

19、 应避免与酮康唑或其他强效的CYP3A4抑制剂合用，若无法避免，给药间隔应尽可能长。

20、 对驾驶和操作机器能力的影响 布地奈德不影响驾驶及使用机器能力。

21、 【孕期及哺乳期妇女用药】 孕妇 来自孕妇的临床经验有限，与其他糖皮质激素一样，在动物实验中，布地奈德引起各种类型的畸形（腭裂，骨骼畸形）。

22、但是，动物实验的资料与人的关联性尚未显现。

23、在获得更多的经验前，孕妇不应使用雷诺考特（布地奈德）鼻喷雾剂，除非有特别的考虑。

24、 哺乳期 尚不知布地奈德能否进入母乳 【儿童用药】6岁以下儿童使用雷诺考特（布地奈德）鼻喷雾剂的经验有限。

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