脑瘫儿和正常儿的区别

1宝宝脑瘫的原因

1、出生前病因

包括胚胎期脑发育畸形，先天性脑积水，母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染)，严重营养缺乏，外伤，中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等，遗传因素在发病中的作用不明显。

母亲滥用药物可致胎儿神经系统发育异常，如吸毒母亲的胎儿宫内生长迟滞、注意力缺陷等。

母亲心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血，如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等。

孕妇暴露于放射线环境下可导致小儿脑瘫、小脑畸形和智力障碍。

妊娠期外伤：有研究表明，妊娠期外伤多发生在妊娠晚期，而母亲妊娠期外伤与小儿脑瘫发病有密切关系。

此外，妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破，甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。

2、围生期病因

病例分析表明，早产是脑性瘫痪的确定病因，美国每年约出生5万个体重不足1500g的早产儿，在85%的存活者中，5%～15%患大脑性瘫痪，25%～30%出现学龄期精神障碍(Volpe，1989)，分娩时间过长，脐带绕颈，胎盘早剥，前置胎盘，羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧，难产或过期婴儿产程过长，产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因，母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症，如血清未结合胆红素>340μmol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪。

3、出生后病因

包括各种感染，外伤，中毒，颅内出血及重症窒息等，Russman统计脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫，甲状腺功能亢进及毒血症等，妊娠末期3个月内出血事件，产期宫缩无力，胎盘早剥，前置胎盘及臀位产等，婴儿早产，出生体重低，产时缺氧窒息及出生时Apgar评分10min内<3分等，国内脑性瘫痪多发生于早产，出生体重低，产时缺氧窒息及产后黄疸的婴儿。

2脑瘫儿和正常儿的区别

脑瘫的病因复杂多样，可分为产前、产时、产后和未知因素四类，但存在这些病因的患儿并未全部发生脑瘫，只能将这些因素视为脑瘫发生的危险因素。

据流行病学调查显示，70%～80%的脑瘫与产前因素有关，母亲妊娠期各种异常情况均可视为脑瘫的危险因素。

宫内感染、多胎妊娠、宫内发育迟缓、孕期母亲因素是引起脑瘫的重要原因。

宫内感染是引起胎儿神经发育异常的原因，常见的有巨细胞包涵体病毒、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒和梅毒螺旋体等，如巨细胞包涵体病毒感染常伴有脑瘫、癫痫、弱智等中枢神经后遗症，CT表现以颅内钙化常见，大部分弓形虫感染的患儿出生时无症状，感染数月到数年后才出现异常。

在脑瘫、癫痫、神经性耳聋患儿中，弓形虫IgG检出率显著增高。

众所周知，多胎妊娠时早产及低体重儿出生率明显高于单胎儿，故脑瘫发生率也随之增加。

由于多胎妊娠时胎盘功能相对不足，特别是某些双胎胎盘所特有的病理情况，如胎儿间输血综合征，则会出现供血胎儿贫血、低体重，受血胎儿血容量过高、水肿、心力衰竭等。

宫内发育迟缓、孕期母亲各种危害因素可能引起大脑发育受到损害，头颅发育障碍导致小脑畸形，进一步制约了脑组织发育，容易造成脑瘫。

3小儿脑瘫的中医治疗方法

一、小儿脑瘫的中医、中药理论

脑瘫中医主要是因胎气怯弱，先天禀赋不足，多导致小儿肝肾，精血不足，脾气亏，肌肉僵硬或松软无力，而产生五迟、五软、五硬的病症，根据其临床表现辨证应归属于五迟、五软、五硬的范畴。

脑瘫属于中医疑难病症。治疗原则应以补益先天肾气，填精益髓为主，兼顾培育后天脾胃之气，调理饮食并去邪。

1、五迟，是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟

五迟主要是由于肾藏精气不足，先天胎禀不足，后天护理不当，哺养不利.使后天水谷之失养，气血虚弱。肾主髓、肝主筋，使筋骨痿软，站立不稳、延迟行走。肾主骨，齿为骨之余，使牙齿迟而不出。心主血，血为发之余，患儿头发稀黄迟出。如果气血不充，心不能主神明，肾不能生髓，脑髓不充，技巧不出，患儿低智，反应迟钝，说话晚或不会说话等。

辨证分型为：

(1)、肝肾不足治法：补肾养肝主方：加味六味地黄丸。

(2)、心血不足治法：补心养血主方：菖蒲丸。

4老人脑瘫的早期症状有哪些

1、在身体上

这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。

2、在言语上

大部分的脑瘫老人可能陪同差异程度的说话障碍，像措辞告白难题或构语难题，发音不清或口吃、失落语症或者能大白外人的言语，但本身没法讲话，这种环境很是以手中徐动型的脑瘫占比例较大。

3、在流动上

脑瘫老人的流动才能低于同年龄的正常老人，流动自我控制能力差，障碍水平轻的只是手、脚动作稍显得不锐敏或笨拙，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的以致不会翻身，不会坐起，不会站立，不会畸形的品尝与吞咽。

6个月之后仍旧存在，可思忖为智力低下。有些脑损伤较微小，初期常常无明显症状。

4、在姿态上

脑瘫老人身材的各种姿式无比，姿式的坚定性差，在运动时或固定时姿势别扭，支配双侧不对称，有些严重的病例头常不能像正常的老人那样处于竖直正中职位，而是风气于标的目的一侧，可以摆布前后摇摆。

5宝宝翻身过早谨防脑瘫

1、吃奶异常

正常的宝宝饥饿时吃奶很香，喂饱后会有少量吐奶。

这时竖着抱宝宝，拍打宝宝的背部，听到宝宝打嗝后即可停止拍打，这样可以减少宝宝吐奶的次数和吐奶量。

而脑瘫的宝宝由于吞咽不协调，即使很饿也比较难喂，不容易吃进去，特别爱吐奶，吃一回吐一回，而且是“哗”一下吐很多。

2、爱哭闹，身体常打挺

正常的宝宝哭闹时，可能是饿了，也可能是尿了或拉屎了感到不舒服，这时给宝宝喂奶或换尿布后宝宝就不哭了。

而肌张力高的脑瘫宝宝，常常出现身体打挺的现象，胳膊、腿伸得直直的、硬硬的;由于背部肌张力高，放在床上背部疼痛，非常爱哭闹，哭闹的同时扭动身体可能翻身。

正常的宝宝三个月才会翻身，而刚满月的宝宝就会翻身的话，一定要尽快查一查。

3、身体太软

宝宝脑瘫可能会出现肌张力高而身体打挺，也可能会出现肌张力低而身体特别软，精神不好、不哭。

正常宝宝一般3个小时或者更长一点时间吃一次奶，但是脑瘫的宝宝一天到晚地睡，该吃的时候也不醒，吃得也很少。

正常宝宝40天以后可以逗笑，而脑瘫的宝宝40天以后也逗不笑。

4、易受惊吓

正常新生儿神经系统发育不完善，听到噪音易受惊吓，两周后补充鱼肝油或维生素A、D促进钙质吸收、经常晒晒太阳就可以纠正。

而对于脑瘫患儿来说，补充鱼肝油、补钙则不易纠正惊吓，而且会经常出现肢体抖动的现象。

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